Ameliyatlardan sonra gelişen ince bağırsak yapışıklığı, tüm bağırsak düğümlenmesi nedenleri arasında % 45-60 ile birinci sırada yer alır. Bağırsak yapışıklığı sorunu; özellikle yamaların (mesh veya greft) kullanıldığı fıtık ameliyatları, apandisit ameliyatları, bağırsak ameliyatları, kolorektal cerrahi, kadın hastalıkları (jinekolojik) ameliyatları ameliyatları ve mide ameliyatlarından sonra daha fazla gelişir. Van 't Riet ve ark. sıçanlar üzerindeki çalışmasında, polipropilen yama uygulanan olguların % 50’sinde yapışıklık geliştiği, 7 gün sonra bağırsak yüzeyinin % 74’ünün ve 30 gün sonra % 48’inin yapıştığı gösterilmiştir. Bağırsak yapışıklığı sorununun, hangi hastada veya hangi zaman aralıklarında gelişebileceğini önceden anlayabilmek mümkün değildir, ancak bir ameliyat sonrası bağırsak yapışıklığı yaşayan hastalarda, herhangi bir nedenle karın bölgesi ameliyatı gerektiğinde bağırsak yapışıklığı gelişme olasılığı, genel nüfusa oranla hayli fazladır. Bazı olgularda bağırsakların tekrar yapışmasını engellemek amacı ile ameliyat sırasında emilebilen özel adhezyon bariyerleri (İnterceed®, Seprafilm®, İntercoat®, SprayGel®, İntergel®, Divide®, Promethon®, Adept®, Preclude Peritoneal Membrane®, Collaguard®) kullanılır, ancak tüm bu maddelerin uygulanmasına rağmen bağırsak yapışıklığının tekrarlamayacağı garantisi yoktur. Ameliyat sonrası yapışıklık sorununu önlemek amacı ile; nonsteroid antiinflammatuvar ilaçlar, kortikosteroidler, kalsiyum kanal blokerleri, histamin antagonistleri, antibiyotikler, bal, polen, fibrinolitik ajanlar, antikoagülan ilaçlar, antioksidanlar, hormonlar, vitaminler, kolşisin ve bağışıklığı baskılayan (immunsupresör) ilaçlar bu amaçla yaygın olarak kullanılmıştır. Tüm bu uğraşılara karşın, yapışıklığa kesin çözüm olduğu bilinen bir madde veya gıda halen mevcut değildir, ancak bu maddelerin tümünün yapışıklığı oluşumunu azaltıcı etkileri gösterilebilmiştir.

Saygılar,

Dr. Korhan Taviloğlu
Genel Cerrahi Profesörü
www.taviloglu.com
www.tavilogluproktoloji.com
www.genelcerrah.com
www.drtaviloglu.tv
www.hemoroidbilgisi.com
www.makattacatlak.com
www.hemoroiduzmani.com
www.kildonmesisikayeti.com
www.kanserbilgileri.net
www.kansercerrahisi.com
www.facebook.com/drtaviloglu
www.twitter.com/DrTaviloglu
http://tr.linkedin.com/in/drtaviloglu
https://plus.google.com/101286043113581809324
www.dailymotion.com/DrTaviloglu
www.youtube.com/drtaviloglu
https://www.facebook.com/Tavilogluproktoloji
http://twitter.com/hemoroiduzmani
www.dailymotion.com/hemoroiduzmani
www.youtube.com/hemoroiduzmani
http://www.facebook.com/HemoroidUzmani