Crohn hastalığı, sindirim sisteminin ağız boşluğu ile kalın bağırsak arasındaki tüm bölümlerini tutabilen iltihabi bir bağırsak hastalığıdır. Sıklıkla hastalığın ince bağırsağın son kısmını (terminal ileum) ve kalın bağırsağın başlangıç bölümünü (çekum yada kör bağırsak) tuttuğu bilinmektedir. Olguların % 40-55’inde ince bağırsağın son kısmı ile kalın bağırsağın başlangıç bölümünde, % 15-25’inde sadece kalın bağırsakta, % 25-40 oranında sadece ince bağırsağın son kısmında yer alır. Crohn hastalığının seyrinde şu sorunlar gelişebilir: bağırsakta ülserler, bağırsakta darlık, proktit, bağırsakta emilim bozukluğu, bağırsak fistülü, makat fistülü, bekçi meme, makat çatlağı, böbrek taşı oluşumu, deri sorunları (eritema nodozum, pyoderma gangrenozum, sedef hastalığı), eklem sorunları (artrit, ankilozan spondilit), ağızda aftlar, göz sorunları (episklerit, irit, uveit), karaciğer ve safrayolu (portal ven trombozu, sklerozan kolanjit, karaciğer iltihabı, karaciğer sirozu) sorunlarıdır. Crohn hastalığının tedavisinde çeşitli ilaçlar (5-ASA, sulfasalazine, infliksimab, azatioprin, siklosporin, 6-Merkaptopurin, siprofloksasin, metronidazole, kortizon, balsalazid, vb.) kullanılır.
Son yıllarda, Crohn hastalığı tedavisinde ilaçlara ek olarak, dışkı nakli kullanılmaktadır. Bu yöntemde sağlıklı bir kişiden alınan dışkı örneğinin bir mikrofiltrasyon sisteminden geçirildikten sonra; lavman, kolonoskopi, tablet, burundan takılan mide sondası yolu ile bağırsak sorunu olan kişilere verilmektedir. Fekal mikrobiota transplantasyonu (FMT) olarak adlandırılan bu yöntem, Clostridium difficile enfeksiyonunun (CDE) ve huzursuz bağırsak sendromu (İBS) ve Crohn hastalığının tedavisinde kullanılmıştır. Henüz yeni sayılabilecek bir tedavi yöntemi olduğundan, uzun dönem sonuçları hakkında yeterli bilgi birikimi yoktur. Bu tedavi yöntemi ile, sarılık (hepatit), AİDS hastalığı (HİV) gibi virüslerin dışkı nakli yapılan kişiye iletimi konusunda çekinceler mevcuttur. Crohn hastalığının tedavisi Gastroenteroloji Uzmanları’nın denetiminde yürütülür. Ancak, bahsedilen komplikasyonların gelişmesi durumunda, Genel Cerrahi, Patoloji, Deri Hastalıkları, Göz Hastalıkları, Fizik Tedavi ve Radyoloji Uzmanları’nın ek desteği gerekebilir. Crohn hastalığı tedavisinin, tüm bu uzmanlık alanlarını bir arada bulunduran Tıp Fakültesi ve Eğitim ve Araştırma Hastaneleri’nde yürütülmesi uygun olacaktır.
Saygılar,
Prof. Dr. Korhan Taviloğlu
Taviloğlu Proktoloji
Bağırsak ve makat hastalıkları tedavisi
Prof. Dr. Korhan Taviloğlu - Taviloğlu Proktoloji Ana Sayfa
Taviloğlu Proktoloji - Powered by vBulletin
Genel Cerrahi Forumları - Prof. Dr. Korhan Taviloğlu - Powered by vBulletin
DrTaviloglu.TV :: Ana Sayfa
Hemoroit, hemoroid tedavisi
www.facebook.com/drtaviloglu
www.twitter.com/DrTaviloglu
http://tr.linkedin.com/in/drtaviloglu
https://plus.google.com/101286043113581809324
www.instagram.com/tavilogluproktoloji
www.dailymotion.com/DrTaviloglu
www.youtube.com/drtaviloglu
www.dailymotion.com/hemoroiduzmani
www.youtube.com/hemoroiduzmani
www.facebook.com/HemoroidUzmani[/FONT][/SIZE]
|