Makat çatlağında, ilk aşamada ameliyatsız tedavi yöntemleri tercih edilir. Bu yöntemler etkili olmazsa ameliyat tercih edilir. Makat çatlağı ameliyatında, tercihen iç makat kasının kesilmediği veya korunduğu yöntemleri seçilir.

Birinci basamak tedavi
1. Diyet düzenlemeleri: liften zengin diyetle beslenme ve acı, ekşi ile baharatlı gıdaların kısıtlanması
2. Oturma banyosu: 15-20 dakika süre ile ılık (24-38C) suya oturma
3. İlaçlar: dışkı yumuşatıcılar (laksatif)
4. Kremler: nitrogliserinli, kalsiyum kanal blokerli, lokal anestezik (lidocaine, vb.) içerikli, çinko oksit ve kortizonlu
5. Bitkisel tedaviler: karnıyarık otu, metil sellüloz, cadı fındığı, yaban mersini, at kestanesi, deve dikeni, vb.

İkinci basamak tedavi
1. Botoks tedavisi: 2-6 ay süre ile etkisi devam eder ve % 40 civarında nüks eder.
2. Makatın balon ile genişletilmesi

Üçüncü basamak tedavi
1. Fissürektomi: çatlağın yok edilmesi
2. Anal dilatasyon: makatın genişletilmesi
3. Lateral internal sfinkterotomi (LİS): iç makat kasının kesilmesi işlemidir. Kasın tümü kesildiğinden erken dönemde % 3 ve geç dönemde % 6 oranında gaz ve dışkı kaçırma riski içerdiğinden son yıllarda kasın itina ile kesildiği basınç kontrollü sfinkterotomi, lazerle sfinkterotomi ve radyofrekans (RF) ile sfinkterotomi gibi yöntemler tercih edilmektedir.
4. Flep kaydırma tekniği: çevreden doku kaydırılarak kanlanmayan (iskemik) çatlak yüzeyi kapatılır, böylelikle; hem çatlak yüzeyi kanlanmış olur ve çatlağın üzeri kapatılmış olur. Böylelikle hiç kas kesilmediği (LİS) için, gaz ve dışkı kaçırma riski ortadan kalkmış olur.

Saygılar,

Prof. Dr. Korhan Taviloğlu
Taviloğlu Proktoloji
Bağırsak ve makat hastalıkları tedavisi
Prof. Dr. Korhan Taviloğlu - Taviloğlu Proktoloji Ana Sayfa
Taviloğlu Proktoloji - Powered by vBulletin
Genel Cerrahi Forumları - Prof. Dr. Korhan Taviloğlu - Powered by vBulletin
DrTaviloglu.TV :: Ana Sayfa
Hemoroit, hemoroid tedavisi
www.facebook.com/drtaviloglu
https://www.instagram.com/tavilogluproktoloji
www.twitter.com/DrTaviloglu
http://tr.linkedin.com/in/drtaviloglu
https://plus.google.com/101286043113581809324
www.dailymotion.com/DrTaviloglu
www.youtube.com/drtaviloglu
www.dailymotion.com/hemoroiduzmani
www.youtube.com/hemoroiduzmani
http://www.facebook.com/HemoroidUzmani