Rektum kanserinde kesin tanı endoskopi tetkiki ve doku (histoloji) tanısı için alınan parça ile konulur. Bu amaçla en kapsamlı uygulanan endoskopi tetkiki kolonoskopidir. Ayrıca, hastanın durumuna göre, aşağıda belirtilen tetkikler uygulanabilmektedir.