Hocam merhabalar kolay gelsin adet dönemlerinde özellikle birinci veya ikinci gününde büyük tuvalete çıktığımda makatta inanılmaz derece bir kasılma oluyor bunun nedeni ne olabilir acaba ve hangi bölüme gitmem gerekiyor yani herhangi bir kabızlık veya herhangi bir sorun yaşamıyorum normal dönemde sadece adet dönemlerinde bunu yaşıyorum son iki aydır özellikle

Geçmiş olsun. Kadınlarda adet (regli, mensturasyon) dönemi öncesi ve sırasında, bazı hormon ve kimyasalların artışına bağlı olarak rahimde kasılma ve kramplara neden olur. Benzer olarak, bu maddelerin artışı bağırsaklarda da fazla kasılmaya ve buna bağlı olarak gaz artışına neden olur. Bu durum kadınların % 10-15’inde günlük aktiviteyi kısıtlayabilir. Bu sorun: proktalgia fugax, levator ani sendromu, anismus, makat çatlağı, proktit, endometriozis hastalığı, idrar yolu iltihabı (kronik interstisyel sistit), kabızlık, ishal, Crohn hastalığı, cinsel temasla bulaşan hastalıklar, makat siğili, soliter rektal ülser sendromu, makat apsesi, makat fistülü, makat kanseri, rektum kanseri, kriptit, kadınlık organında (vajina) kanser, vb. hastalıklarda görülür. Adet döneminde ve öncesinde çay, kahve ve kola gibi içecekleri kısıtlamak yararlı olur. Gaz artışından kaçınmak için yeşil çay, papatya, zencefil, rezene gibi doğal çayların ve 2 Lt’nin üzerinde su tüketimi yarar sağlar. Bu sorunun yaşam kısıtlaması yapması durumunda, mutlaka araştırılması gerekir. Yirmi dakika ve daha uzun süreli makat ağrısı varlığında makatın aşırı kasılması sorunu akla gelir. Makatın istemsiz olarak aşırı kasılması, yada makatın gevşeme kusuru; ‘’anismus’’, anal dissinerji veya pelvik taban dissinerjisi (çatı kemiği tabanı uyumsuzluğu) durumunda, dışkılama, idrar yapma ve cinsel fonksiyonlara ait sorunlar gelişir. ‘’Anismus’’ sorununun nedeni sıklıkla bilinmez, ancak rektosel, makat sarkması, soliter rektal ülser sendromu, cinsel istismar, vb. nedenlerle oluşabilir. Anismus varlığında: dışkılama zorluğu, parmak desteği ile dışkılama yapılması, dışkının makatın ağzına gelip tıkanma nedeni ile bir türlü dışarıya atılamaması, dışkıda incelme olması, dışkının tam boşalmaması, makatta ağrı ve yanma, cinsel yaşamda mutsuzluk, cinsel ilişki (erkekte ereksiyon ve kadında vajinal temas ile) sırasında veya sonrasında makatta ağrı (proktalji), erkeklerde sertleşme sorunları, yumurtalarda (testis) ve peniste ağrı ve yanma, kadınlarda adet dönemlerinde şiddetli makat ağrısı olması, adet dönemi dışında ağrılı cinsel temas veya cinsel temasa girememe (vajinismus), kuyruk sokumu, kasıklar, bel ve kalçada ağrı, kesik kesik işeme, idrarın tam boşaltılamaması, işeme zorluğu, idrarda yanma, işeme sırasında makatta ağrı hissi gibi belirtiler görülür. Makat sarkması, mesane (sidik torbası) sarkması ve rahim sarkması birlikte olan hastalarda, uzun süre devam eden aşırı kasılma, ileri dönemde pelvik taban kaslarının artık düzgün kasılamaz hale gelmesine neden olarak, idrar, gaz ve dışkı kaçırma sorununa neden olabilir. Makat çatlağı varlığında da, makat kasında aşırı spazma bağlı olarak benzer bulgular görülebilir, bu nedenle anismus ile ayırımı önemlidir. Bu tür bir durumda bazı tetkikler sonrasında tanı konulur ve tedaviye başlanır. Bulunduğunuz bölgede bir Genel cerrahi Uzmanı’na başvurmanız yararlı olur. 2012 yılından beri, yalnız proktoloji veya ‘’kabızlık, dışkılama zorluğu, makat hastalıklarının tüm ameliyatsız ve ameliyatlı tedavileri’’ konularında, İstanbul’da kendi merkezinde hizmet veren ekibimizden yardım almak istemeniz durumunda, (0530) 326 06 96 veya (0212) 219 84 84 no’lu telefonları arayabilirsiniz.

Saygılar,

Prof. Dr. Korhan Taviloğlu
Taviloğlu Proktoloji
Kabızlık, dışkılama zorluğu, makat hastalıklarının
ameliyatlı ve ameliyatsız tedavisi
www.taviloglu.com
www.youtube.com/drtaviloglu
www.tavilogluproktoloji.com
www.genelcerrah.com/
www.hemoroiduzmani.com
www.instagram.com/tavilogluproktoloji
www.facebook.com/drtaviloglu
www.twitter.com/DrTaviloglu
www.linkedin.com/in/drtaviloglu
www.threads.net/@tavilogluproktoloji